Qu’en est-il vraiment de l’activité physique pour les femmes atteintes d’un cancer du sein métastatique ?

Contexte

C’est la question posée par une revue systématique anglaise récente, qui analyse tous les essais randomisés (c’est-à-dire des études où les femmes sont réparties de façon aléatoire dans un groupe qui suit un programme d’activité physique ou dans un groupe de prise en charge standard).

L’article (préprint 2025) synthétise 28 rapports d’études :

  • 13 études publiées
  • 4 protocoles
  • 11 essais en cours

L’objectif : savoir si ces programmes sont faisables, sûrs, acceptés, et s’ils améliorent la qualité de vie ou les symptômes dans cette population encore trop peu représentée dans les recherches.

Les programmes évalués intégraient des activités variées 

  • Aérobie (la plus fréquente),
  • Étirements, mobilité,
  • Renforcement musculaire, équilibre
  • Parfois un accompagnement nutritionnel

…avec plusieurs modalités :

  • 5 programmes utilisaient des vidéos
  • 6 proposaient du matériel ou un accès à une salle
  • 6 incluaient un dispositif connecté
  • Certains étaient réalisés en distanciel, d’autres en présentiel, ou de manière hybride

Mais cette revue souligne aussi des limites importantes :

  • Une grande hétérogénéité des contenus (durée, intensité, fréquence)
  • Des critères d’évaluation encore peu harmonisés (fatigue, qualité de vie, composition corporelle…)
  • Aucune étude ne visait directement la survie ou la progression tumorale
  • Et la majorité des études restent exploratoires, souvent avec de petits effectifs. 

Ce qu’on retient :

  • L’activité physique est possible, bien tolérée et souvent bénéfique, même dans un contexte de cancer avancé
  • Les bénéfices observés concernent la fatigue, la capacité physique, et parfois la qualité de vie
  • Les données disponibles suggèrent que les femmes vivant avec un cancer du sein métastatique devraient être encouragées à rester actives, via des programmes sécurisés, progressifs et combinant endurance et renforcement.
  • Mais il faut encore des essais plus structurés et de plus grande ampleur, pour pouvoir guider les pratiques de façon plus précise et aller vers des recommandations
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Référence

Hall et al., 2025 (preprint) – Physical activity interventions for women with metastatic breast cancer: A systematic review of published and ongoing RCTs